Venų varikozės gydymo metodai, galimos ligos priežastys ir simptomai

Venų varikozė yra labai dažna patologija, kuri žymiai pablogina gyvenimo kokybę ir sukelia pavojingas komplikacijas, kurioms reikalingas brangus ir kompleksinis gydymas.

Kas yra venų varikozė?

Venų varikozė arba venų varikozė yra liga, susijusi su venų vožtuvų aparato gedimu. Dėl jų pralaimėjimo sutrinka įprastas kraujo nutekėjimas iš periferijos ir kraujas stagnuoja įvairiose kraujagyslių lovos dalyse, todėl jie plečiasi.

Pagrindinis kontingentas, jautrus šios ligos atsiradimui, yra vyresni nei 40 metų žmonės. Taip yra dėl to, kad iki to laiko indus veikia įvairūs neigiami poveikiai, dėl kurių sumažėja jų prisitaikymo pajėgumai.

Dažniausiai venų varikozė veikia apatines galūnes, tačiau patologinį procesą galima pastebėti ir kirkšnyje ar vidaus organuose.

Būtina atlikti prevencines priemones, nes ši patologija linkusi progresuoti, o varikozinių venų gydymo režimas yra gana sudėtingas.

Priežastys

Pagrindinėmis varikozės išsiplėtimo priežastimis laikomas per didelis ir nepakankamas judrumas. Normalaus kraujo tekėjimo per venas mechanizmas yra glaudžiai susijęs su raumenų susitraukimais. Raumenų įtampos metu kraujas stumiamas per venas, o venos ertmėje esantys vožtuvai užkerta kelią jo atvirkštinei srovei.

Trūkstant fizinio aktyvumo, periferijoje susidaro spūstys, dėl kurių kraujas per daug spaudžia vožtuvų aparatą.Per didelis fizinis krūvis taip pat daro žalingą poveikį kraujagyslių sistemai. Dažnas raumenų susitraukimas gali pažeisti venų vožtuvus.

Be to, yra keletas neigiamų veiksnių ir ligų, padidinančių venų varikozės išsivystymo riziką:

• Blogi įpročiai. Alkoholis ir nikotinas turi vazomotorinių savybių. Jie gali išplėsti ir susiaurinti kraujagyslių spindį, o tai sutrikdo normalią kraujotaką.
• Piktnaudžiavimas kava.
• Nepatogūs batai.
• Genetinis polinkis.
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos.
• Aterosklerozė.
• Cukrinis diabetas.
• Trauminiai sužalojimai.
• Antsvoris.

Tokių veiksnių buvimas žymiai padidina ligų riziką. Nepaisant etiologinio veiksnio, apatinių galūnių varikozės simptomai nesiskirs.

Klinikiniai pasireiškimai

Paprastai šios ligos simptomai pasireiškia tada, kai apatinių galūnių venose jau yra negrįžtami struktūriniai pokyčiai. Tai yra, pacientui jau reikia chirurginio gydymo tuo metu, kai jis eina pas gydytoją.

Ankstyvosiose stadijose venų varikozė gali būti besimptomė. Kai kurie pacientai skundžiasi nedideliu skausmu, atsirandančiu po ilgo ėjimo ar bėgimo. Nėra jokių specifinių simptomų, leidžiančių nustatyti diagnozę. Pradines varikozės formas galima nustatyti išimtinai instrumentinių tyrimų pagalba.

Pažengusių venų varikozės simptomai yra šie:

1. Cianozės išvaizda, lokalizuota palei venas.
2. Laivai iškyla virš odos paviršiaus ir formuoja mazgelius. Šios formacijos yra skausmingos ir tankios, o tai siejama su uždegimu ir jungiamojo audinio dauginimosi procesu šiose vietose (skleroze).
3. Nuolatinis skausmas, nepriklausantis nuo fizinio krūvio. Jei pačioje patologijos vystymosi pradžioje jis įvyksta išskirtinai po viršįtampio, tai vėlesniais laikotarpiais jis gali varginti pacientą net sapne. Taip yra dėl to, kad vienas iš uždegimo požymių yra skausmas. Skausmo intensyvumas gali būti gana ryškus, dėl kurio atsiranda šlubavimas.
4. Vietinis temperatūros pakilimas mazgų srityje.

Kad atsirastų pirmieji ligos simptomai, reikia nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje, kad būtų galima diagnozuoti ir gydyti.

Kodėl venų varikozė yra pavojinga

Dėl tinkamo gydymo trūkumo kyla daugybė pavojingų komplikacijų, kurios kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Tai apima:

1. Tromboflebitas. Uždegtose venų vietose kraujotaka žymiai sulėtėja. Tokios sąlygos yra patogios susidarant kraujo krešuliams. Šie kraujo krešuliai gali užblokuoti apatinių galūnių indo spindį, kuris sukels gangreną, arba krauju pernešamas į plaučius, širdį, smegenis ir kitus organus, o tai sukelia ūmų kraujo tiekimo pažeidimą. Šias patologijas labai sunku gydyti, jos dažnai sukelia negalią ir mirtį.
2. Trofinės opos. Veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas visada lydimas apatinių galūnių audinių mikrocirkuliacijos sutrikimų. Deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas sukelia opas. Šias opas sunku gydyti ir jos dažnai pasikartoja, nes būtina atlikti terapiją, nukreiptą į pagrindinę jų atsiradimo priežastį.
3. Kraujavimas. Jei venų varikozę lydi hipertenzija, tai gali sukelti periferinių indų plyšimą ir kraujavimą. Taip yra dėl to, kad išsiplėtę indai tampa plonesni, o dėl padidėjusio kraujospūdžio jie gali plyšti. Be to, kraujosruvos gali atsirasti su nedideliais mechaniniais pažeidimais, dėl kurių sveikam žmogui net nesusidarys hematoma.

Beveik visas komplikacijas gali sustiprinti pridėjus infekcinį veiksnį, kuris labai pablogina būklę ir apsunkina gydymą.

Jei išsivysto komplikacijos, reikia persvarstyti varikozinių venų gydymą.

diagnostika

Jei įtariate venų varikozę, pacientui reikia atlikti keletą tyrimų, kurių tikslas yra patvirtinti diagnozę, taip pat įvertinti audinių, supančių patologijos židinius, būklę.

Norėdami tai padaryti, parodoma, kad jis atliks šias apklausas:

1. Pilnas kraujo tyrimas.
2. Kraujo biochemija.
3. Koagulograma. Šis laboratorinis tyrimas leidžia numatyti trombozės ir tromboflebito vystymąsi, remiantis kraujo krešėjimo savybėmis. Didelis krešėjimas yra grėsminga būklė.
4. ultragarsas. Ultragarso pagalba galite gauti išsamų kraujagyslių lovos vaizdą ir atskleisti uždegimo židinius, kurie neatrodo išoriškai.
5. Flebografija. Apatinių galūnių venų sistemos grafinio vaizdo gavimas naudojant kontrastinę medžiagą leidžia išsamiai išnagrinėti jo struktūras ir atskleisti net mažiausius pokyčius.

Be instrumentinių ir laboratorinių tyrimų, atliekami specialūs tyrimai, kuriais įvertinama minkštųjų audinių būklė ir įvertinamas kraujotakos nepakankamumas.

Taip pat svarbus išorinis tyrimas, kurio metu gydytojas gali pamatyti specifines išorines apraiškas, numatomą lokalizaciją ir trofines opas.

Flebologas turėtų dalyvauti gydant ir prižiūrint pacientus, sergančius šia liga. Būtent šis gydytojas specializuojasi, kaip gydyti venų varikozę.

Gydymas

Apatinių galūnių išsiplėtusių venų gydymas galimas vartojant vaistus arba atliekant chirurgines intervencijas. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo to, kaip pastebimi stiprūs pokyčiai paveiktoje srityje.

Medicininis apatinių galūnių venų varikozės gydymas atliekamas pagal specialią schemą, kurioje atsižvelgiama į poveikį patologiniam procesui ir neleidžiama išsivystyti komplikacijoms.

Veiksmingiausias yra venų varikozės chirurginis gydymas, nes tai leidžia visiems laikams atsikratyti patologijos. Tačiau tai nėra leidžiama visiems pacientams ir turi daugybę kontraindikacijų.

Konservatyvi terapija

Varikozinių venų gydymas be operacijos leidžiamas tik ankstyvose ligos progresavimo stadijose.

Verta prisiminti, kad konservatyvus gydymas tik padeda pašalinti ligos pasireiškimus. Naudojant tik vaistus neįmanoma pasiekti ilgalaikio poveikio. Jie veikia tik tam tikrą laiką ir negali užkirsti kelio ligos progresavimui.

Parodyta, kad pacientai, sergantys varikoze, vartoja šias grupes:

• NVNU. Nesteroidinius priešuždegiminius vaistus patartina vartoti vietiškai, tepalų pavidalu. Kai kuriais atvejais šiuos vaistus galima išrašyti tablečių pavidalu, tačiau ilgas gydymo kursas gali sukelti gastrito ar pepsinės opos ligos išsivystymą, kurį sukelia šalutinis poveikis.
• Antitrombocitiniai vaistai. Tokių vaistų poveikis yra skirtas užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Primityvus atstovas yra įprastas aspirinas, vartojamas mažomis dozėmis. Jie skystina kraują, o tai palengvina kraujo tekėjimą uždegiminėmis venomis. Tokių vaistų vartojimas yra nepriimtinas pacientams, kurie linkę į kraujavimą.
• Prednizolono grupės hormonai. Tais atvejais, kai NVNU nedaro norimo efekto, nurodomas antinksčių žievės hormonų vartojimas. Šios medžiagos taip pat naudojamos kaip tepalai. Jie turi ryškų priešuždegiminį poveikį, taip pat pagerina audinių mikrocirkuliaciją. Verta prisiminti, kad ilgalaikis hormonų vartojimas taip pat daro žalingą poveikį kūno būklei.
• Flebotonika. Ši vaistų grupė naudojama gydant apatinių galūnių varikozę. Jie normalizuoja kraujagyslių sienelės tonusą, kuris užtikrina normalią kraujotaką.

Varikozinių venų gydymas turėtų būti sistemingas. Reguliarus ciklinis vaistų vartojimas leidžia išlaikyti pastovią veikliųjų medžiagų koncentraciją, kuri užtikrina nuolatinį poveikį pažeistiems indams.

Šiuos vaistus reikia vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas. Jų savarankiškas naudojimas yra griežtai draudžiamas, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį ir turėti specifinių kontraindikacijų. Nesilaikant tokių apribojimų, pablogėja bendra būklė.

Konservatyvi terapija yra tinkamiausias kaip palaikomasis metodas ruošiantis planuojamai operacijai.

Chirurginis gydymas

Daugeliui žmonių kyla klausimas, kaip išgydyti varikozę be operacijos? Tiesą sakant, tai neįmanoma. Pagrindinė chirurginio gydymo rūšis yra safenektomija.

Safenektomija yra operacija, skirta pašalinti pažeistas dideles sapenines venas. Dėl šios priežasties ligos židiniai visiškai pašalinami. Tačiau tokio gydymo trūkumas yra gana didelis traumų lygis. Visai neseniai tokios operacijos buvo atliekamos su dideliu odos pjūvių skaičiumi, kurie buvo būtini norint suteikti priėjimą prie venų.

Šiandien šiuolaikiniai venų varikozės gydymo metodai leidžia atlikti safenektomiją su minimaliu pjūvių skaičiumi, nes venoms išgauti yra specialūs zondai. Vienas pjūvis gali pašalinti iki pusės metro ilgio veną.

Ši operacija turi daugybę kontraindikacijų, dėl kurių jos neįmanoma atlikti. Tai apima:

1. Cukrinis diabetas. Šią patologiją lydi tai, kad žaizdų gijimas žymiai sumažėja. Tokioje situacijoje chirurginė intervencija gali išprovokuoti pūlingus-septinius procesus, dėl kurių gali tekti amputuoti galūnes.
2. Netoleravimas antibakterinių medžiagų. Pooperaciniu laikotarpiu skiriami antibiotikai, kurie sunaikina patogeninę florą, kuri chirurginio gydymo metu pateko į žaizdą. Kai kurie pacientai netoleruoja šių vaistų. Chirurginis gydymas be antibiotikų terapijos kurso yra griežtai draudžiamas.
3. Sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Tos patologijos, kurias lydi širdies nepakankamumas, gali tapti kontraindikacija, nes su jomis draudžiama naudoti tam tikrus anestetikus.

Safenektomija atliekama nesudėtingoms varikozės formoms. Tiems atvejams, kai pastebimos trofinės opos ar nekroziniai pokyčiai, kuriuos sukelia ūmus kraujo tiekimo sutrikimas, reikia išplėsti operacijos apimtį.

Galimas opų išpjaustymas operacijos metu. Taigi atliekama audinių mirties prevencija. Tais atvejais, kai venų trombozė sukėlė gangreną, būtina amputuoti. Tokia operacija atliekama tik kraštutiniais atvejais.

Taip pat yra šiuolaikinių minimaliai invazinių gydymo metodų, tarp kurių yra:

• Skleroterapija.
• Radijo dažnio pašalinimas.
• Lazerio abliacija.

Šie gydymo metodai yra pagrįsti kraujagyslių spindžio užkimšimu ir tolesniu jų sunaikinimu chemikalų ar fizinių veiksnių pagalba.

Patartina juos vartoti ankstyvoje ligos stadijoje. Esant tokiai situacijai, atkryčio rizika tampa minimali. Neverta naudoti tokio gydymo su išplitusia varikoze, nes tam gali prireikti gana daug seansų.

Liaudies gynimo priemonės

Kai kuriuose šaltiniuose siūloma įvairią tradicinę mediciną naudoti kaip kojų varikozės gydymą. Kategoriškai nerekomenduojama to daryti, nes augalų poveikis šiai patologijai nebuvo moksliškai patvirtintas.

Apatinių galūnių išsiplėtusių venų gydymą turėtų planuoti tik sertifikuotas medicinos specialistas. Venų varikozės gydymo be operacijos metodai tik padeda atidėti jos įgyvendinimą. Jūs neturėtumėte kreiptis į įvairius liaudies gydytojus, nes prarastas laikas iki tinkamo gydymo pradžios gali sukelti amputaciją.

Kartu vartojama terapija

Norint pasiekti maksimalų gydymo efektą, kartu su vaistais reikia imtis papildomų priemonių. Tai apima:

• Dietos. Venų varikoze sergantys pacientai turėtų vengti riebaus maisto. Tai padeda padidinti cholesterolio kiekį ir kraujo klampumą. Tokie procesai lemia periferinės kraujotakos sulėtėjimą išsiplėtusių venų srityje ir išprovokuoja trombų susidarymą. Taip pat turite gerti daug skysčių, kad skystintumėte kraują. Rekomenduojama gerti paprastą vandenį, o ne gazuotus gėrimus ar arbatą.
• Periodiškai palaikykite kojas pakeltas. Tokios procedūros skatina kraujo nutekėjimą pagal savo svorį, o tai apsaugo nuo perkrovos.
• Nešioti aptemptas kojines. Vertikalioje kūno padėtyje tokios kojinės neleidžia kauptis kraujui išsiplėtusiose venose. Tačiau tokias kojines būtina naudoti teisingai, nes ilgalaikis dėvėjimas gali neigiamai paveikti pėdos būklę, taip pat odą blauzdos srityje.
• Vaikščiojimas. Pacientai turi išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Vėlesnėse varikozės stadijose pasivaikščiojimai turėtų būti trumpalaikiai ir nesukelti kojų nuovargio ar skausmo.

Be to, reikia gydyti gretutines ligas, tokias kaip aterosklerozė, diabetas ar nutukimas. Tokios terapijos buvimas kai kuriais atvejais leidžia apsiriboti tik gydymu vaistais, o tai užtikrina palankų ligos rezultatą.

Prevencija

Norėdami išvengti venų varikozės vystymosi, turite laikytis daugybės paprastų taisyklių, kurios sumažins jos atsiradimo riziką. Visi jie yra skirti palaikyti normalias kraujo savybes, taip pat sukurti įprastą gyvenimo būdą. Tarp jų yra:

1. Geriamojo skysčio ne mažiau kaip pusantro litro per dieną.
2. Tinkama mityba. Šis terminas reiškia ne tik visų reikalingų medžiagų pateikimą į racioną ir kenksmingų maisto produktų pašalinimą, bet ir reguliarų valgymą. Valgant tuo pačiu metu galima iš maisto pasiimti kuo daugiau maistinių medžiagų, nes išsivysto refleksas ir išsiskiria pakankamas kiekis skrandžio sulčių.
3. Mesti žalingus įpročius.
4. Apribokite kavos ir kitų energinių gėrimų kiekį.
5. Išlaikykite mobilumą net sėdėdami. Tam yra specialūs pratimai, kurių tikslas sutraukti kojų raumenis.
6. Laiku gydomas ligas. Bet kokia žmogaus kūno patologija gali sukelti ilgalaikius padarinius. Norėdami to išvengti, visada turėtumėte kreiptis į medicinos specialistus, kai atsiranda kokių nors simptomų, taip pat atlikti profilaktinius tyrimus.

Šiandien yra įvairių būdų, kaip gydyti venų varikozę. Laiku diagnozavus, jie leidžia jums visiems laikams atsikratyti problemos. Varikozinių venų gydymas be operacijos patartinas tik pačioje ligos pradžioje.